大便,食物,黏液,消化道,柏油

提問: 寶寶打嗝 問題補充: 我家寶寶五十四天了,從出生起,每次拉便便就打嗝!有經驗的指點! 医师解答: 嬰幼兒大便的次數和質地常常反映其消化功能的狀況,家長若能重視對嬰幼兒大便的質地、色樣和次數的觀察,正確地識別正常和異常的大便,有助于早期發現寶寶消化道的異常,為診斷疾病提供有價值的線索。   正常大便的觀察要點   1、胎便 胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生后幾小時內首次排出胎糞,呈墨綠色、有點發亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,無臭味,進食后2_3日內逐漸過渡為嬰兒正常糞便。   2、母乳喂養兒糞便 呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2_3次。即使每天大便達到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊狀,也可視為正常。   3、人工喂養兒糞便 以牛奶、羊奶喂養的嬰兒,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,為堿性或中性,量多、較臭,每日1_2次。   4、混合喂養兒糞便 哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似,但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食后,糞便性狀接近成人,每日一次。   形形色色的異常大便   在沒有改變食物量及種類的情況下,寶寶的大便次數突然增加,變稀應視為異常。   1、 泡沫樣大便   偏食淀粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。   2、 奇臭難聞大便   偏食含蛋白質的食物過多時,這些蛋白質可中和胃里的胃酸,這樣就降低了胃液的酸度,使蛋白質不能充分地消化吸收,再加上腸腔內細菌的分解代謝,這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。   3、 發亮大便 進食脂肪過多時,在腸腔內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜,使腸子的蠕動增加,結果產生淡黃色液狀和量較多的大便,有時大便發亮,甚至可以在便盆內滑動。   4、 綠色大便 若大便呈綠色,糞便量少,黏液多,屬饑餓性腹瀉。   此外,有些吃配方奶的孩子,排出的糞便呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質,這些鐵質經過消化道,并與空氣接觸之后,就呈現為暗綠色。   5、蛋花湯樣大便 病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現蛋花湯樣大便。   6、豆腐渣樣大便 則常常見于霉菌引起的腸炎。   7、水樣大便 多見于食物中毒和急性腸炎。   8、灰白色大便 各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。醫學上稱陶土色大便。此外,進食牛奶過多或糖過少,產生的脂肪酸與食物中的礦物質鈣和鎂相結合,形成脂肪皂,糞便也可呈現灰白色,質硬,并伴有臭味。   9、柏油樣大便 由于上消化道或小腸出血并在腸內停留時間較長,因紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色;又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液,而使糞便黑而發亮,故稱為柏油樣便,多見于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。   愛心提醒:正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色,而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑,但一般為灰黑色無光澤,做隱血試驗陰性可幫助鑒別。   10、鮮紅色血便 血色鮮紅不與糞便混合,僅黏附于糞便表面或于排便后有鮮血滴出或噴射出,提示為肛門或肛管疾病,如痔瘡、肛裂、腸息肉和直腸腫瘤等引起的出血。   11、果醬樣大便 暗紅色果醬樣大便見于腸套疊;暗紅色果醬樣膿血便則見于阿米巴痢疾。   12、黏液膿性鮮血便 常見于細菌性痢疾、空腸彎曲菌腸炎。   13、洗肉水樣血便 并有特殊的腥臭味 見于急性出血性壞死性腸炎。
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