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腰椎,椎骨,畸形,都有,腰痛

提問: 走路大腿疼 問題補充: 老人幾年80歲，近幾個月來感到右臀大腿關節處疼痛，去醫院檢查拍片，醫生說可能是骨質疏松。現擔心診斷不準，耽誤最佳醫治時機。請高手指點，多謝。2008-10-09 14:31 前幾天又拍了X片，診斷為骨質增生。請問各位，骨質增生的癥狀與骨質疏松癥、梨狀肌癥、強直性脊椎炎的區別，謝謝。 医师解答: 一：什么是骨質增生？ 所謂骨質增生，是指關節軟骨的改變，主要有椎骨邊緣或關節邊緣，關節面及骨實處骨小梁增多和骨密度增高或骨質疏松。因有時其增生形成狀象口唇或象鳥嘴等，故叫做唇狀突起或骨贅，一般人稱之為骨刺。骨贅的組織學檢查，完全為正常組織無任何病理改變，所以稱之為老年性退行性關節病，又稱骨關節病。骨性關節炎，增生性關節炎，肥大性關節炎和中醫所稱的“骨痹”等統稱骨質增生。好發于負重大，活動多的關節，如：頸、腰、胸椎、膝、手指、腳跟等處。 二：頸椎腰椎骨質增生病有哪些癥狀？ 該病開始時，并無大的痛苦，不做拍片不易確診。頸椎骨質增生，表面為頭部轉動不靈，發展到頭暈、頭痛、上肢麻木或類似肩周炎，重者出現嘔吐、眩暈，持物落地，突然猝倒，記憶力減退等； 腰椎骨質增生除直腰不便外，下肢癥狀群不時而來，表現為腿腳不靈、抬腿不靈活等。其它部位增生，都有局部癥狀，總的特征是順勢好感，反勢困難，甚至疼痛。另外，骨質增生患者的病狀基本不受風雨天氣的變化影響，但長期和重癥骨病患者，行動困難，體質不健，也有隨氣溫變化而加重者。 三：什么叫腰椎間盤突出癥？ 腰椎間盤突出癥又名腰椎間盤纖維破裂癥或髓突出（或脫出）癥，是臨床上常見的腰部疾患之一。我們知道椎間盤是由髓核、纖維環及軟骨板三部分組成的，人們步入30歲以后，椎間盤各部分都有不同程度的退行性改變，其彈性和韌性都隨之下降，當在勞動體育活動中腰部遭受扭閃、撞擊，扛抬重物時用力過猛，過勞等損傷而引起椎間盤纖維環破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串痛，即腰痛伴根性坐骨神經痛等癥狀，由于本癥以腰腿疼痛為主，所以，中醫稱為損傷腰痛、坐臀風、股骨風等。中老年人骨關節病的形成原因是什么? 中醫認為中老年骨關節病的形成原因，有以下幾個方面： 1、肝腎虧損：中醫認為，腎藏精、主骨；肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿，則筋骨勁強、關節靈活。人到中老年，生理性機能減退，肝腎精血不足，致使筋骨失養，久而久之，容易發生骨關節病。 2、感受外邪：臟腑虛弱、衛外不固，風、寒、濕邪乘虛侵入，影響氣血運行，經氣不通暢，也是形成骨關節病的常見原因。 3、慢性勞損：常從事低頭、彎腰、久立等工作，致使氣血、筋脈運行不利，瘀血阻滯，導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙，局部受損，因而產生疼痛，關節屈伸不利，活動障礙等臨床表現。 4、跌撲閃挫：由于暴力外傷或患部用力過度，損傷筋脈，致使氣血運行不暢，雍滯不通，而發生骨關節病。 5、先天畸形：有些患者骨關節畸形，雖年輕體壯時尚無癥狀，但中年以后，由于體質虛弱，勞累或感受外邪后，畸形部位易出現病變。 另外，發病可能還與遺傳、體質、代謝等因素有關。