腰椎,椎骨,畸形,都有,腰痛

提問: 走路大腿疼 問題補充: 老人幾年80歲,近幾個月來感到右臀大腿關節處疼痛,去醫院檢查拍片,醫生說可能是骨質疏松。現擔心診斷不準,耽誤最佳醫治時機。請高手指點,多謝。2008-10-09 14:31 前幾天又拍了X片,診斷為骨質增生。請問各位,骨質增生的癥狀與骨質疏松癥、梨狀肌癥、強直性脊椎炎的區別,謝謝。 医师解答: 一:什么是骨質增生? 所謂骨質增生,是指關節軟骨的改變,主要有椎骨邊緣或關節邊緣,關節面及骨實處骨小梁增多和骨密度增高或骨質疏松。因有時其增生形成狀象口唇或象鳥嘴等,故叫做唇狀突起或骨贅,一般人稱之為骨刺。骨贅的組織學檢查,完全為正常組織無任何病理改變,所以稱之為老年性退行性關節病,又稱骨關節病。骨性關節炎,增生性關節炎,肥大性關節炎和中醫所稱的“骨痹”等統稱骨質增生。好發于負重大,活動多的關節,如:頸、腰、胸椎、膝、手指、腳跟等處。 二:頸椎腰椎骨質增生病有哪些癥狀? 該病開始時,并無大的痛苦,不做拍片不易確診。頸椎骨質增生,表面為頭部轉動不靈,發展到頭暈、頭痛、上肢麻木或類似肩周炎,重者出現嘔吐、眩暈,持物落地,突然猝倒,記憶力減退等; 腰椎骨質增生除直腰不便外,下肢癥狀群不時而來,表現為腿腳不靈、抬腿不靈活等。其它部位增生,都有局部癥狀,總的特征是順勢好感,反勢困難,甚至疼痛。另外,骨質增生患者的病狀基本不受風雨天氣的變化影響,但長期和重癥骨病患者,行動困難,體質不健,也有隨氣溫變化而加重者。 三:什么叫腰椎間盤突出癥? 腰椎間盤突出癥又名腰椎間盤纖維破裂癥或髓突出(或脫出)癥,是臨床上常見的腰部疾患之一。我們知道椎間盤是由髓核、纖維環及軟骨板三部分組成的,人們步入30歲以后,椎間盤各部分都有不同程度的退行性改變,其彈性和韌性都隨之下降,當在勞動體育活動中腰部遭受扭閃、撞擊,扛抬重物時用力過猛,過勞等損傷而引起椎間盤纖維環破裂,髓核組織從破裂口脫出,刺激或壓迫脊髓神經根而產生腰腿串痛,即腰痛伴根性坐骨神經痛等癥狀,由于本癥以腰腿疼痛為主,所以,中醫稱為損傷腰痛、坐臀風、股骨風等。中老年人骨關節病的形成原因是什么? 中醫認為中老年骨關節病的形成原因,有以下幾個方面: 1、肝腎虧損:中醫認為,腎藏精、主骨;肝藏血、主筋。腎精充足、肝血盈滿,則筋骨勁強、關節靈活。人到中老年,生理性機能減退,肝腎精血不足,致使筋骨失養,久而久之,容易發生骨關節病。 2、感受外邪:臟腑虛弱、衛外不固,風、寒、濕邪乘虛侵入,影響氣血運行,經氣不通暢,也是形成骨關節病的常見原因。 3、慢性勞損:常從事低頭、彎腰、久立等工作,致使氣血、筋脈運行不利,瘀血阻滯,導致肌肉、筋脈骨骼營養障礙,局部受損,因而產生疼痛,關節屈伸不利,活動障礙等臨床表現。 4、跌撲閃挫:由于暴力外傷或患部用力過度,損傷筋脈,致使氣血運行不暢,雍滯不通,而發生骨關節病。 5、先天畸形:有些患者骨關節畸形,雖年輕體壯時尚無癥狀,但中年以后,由于體質虛弱,勞累或感受外邪后,畸形部位易出現病變。 另外,發病可能還與遺傳、體質、代謝等因素有關。
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